Vibe AI Core v1.0.0
← Kembali ke CPPT
Indonesia
English
DR. IDA AYU ARNYA LAKSMI DEWI, SP.THT-BKL
Dokter Spesialis THT
RESUME MEDIS
No. RM
517120300451
Nama
komang gita
Umur
7 tahun
Jenis Kelamin
Perempuan
Alamat
padangsambian
Identitas pasien dan data CPPT terbaru sudah ditarik otomatis. Silakan periksa dan lengkapi sebelum disimpan.
Anamnesis / Keluhan dan Gejala
batuk pilek 2 mgu telinga nyeri yg kiri
Diagnosa Awal
OSAS Tonsilitis kronis hipertrofi adenoid OMA D/S
Pemeriksaan Fisik
st THT-KL Telinga: lapang d/s, mt intak hiperemis d/s hidung: sekret+/+ tenggorokan: T4/T4
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosa Akhir (Utama)
OSAS Tonsilitis kronis hipertrofi adenoid OMA D/S
Diagnosa Akhir (Sekunder)
Tindakan Medis / Operasi
Pengobatan yang Diberikan
- azomax 1x5 ml - lapifed 2x 5 ml -metilprednisolone 2x4 mg io -ibuprofen lanjut -cuci hidung
Cara Keluar
Obat yang Dibawa Pulang
Keadaan Waktu Pulang / Sekarang
Rekomendasi Dokter
medikamentosa
Simpan & Tampilkan Dokumen